年轻男性软饮料摄入量与睾丸功能的关系

研究问题： 摄入含糖饮料（SSB）或人工甜味饮料（ASB）与年轻男性的睾丸功能有关吗？

答案总结： 在不了解自己精液质量和生殖激素水平的年轻男性中，SSB 的摄入量与较低的精子浓度、较低的精子总数和较低的血清抑制素 B/FSH 比率相关。

已知的是： SSB 可能会对睾丸功能产生不利影响，但各个研究的结果并不一致。此外，ASB、能量饮料或果汁与睾丸功能的关系尚不清楚。

研究设计、规模、持续时间： 年轻健康男性和未选择生育状态的男性参加了 2008 年至 2017 年间的一项横断面研究。

参与者/材料、环境、方法： 共有 2935 名年轻男性（中位年龄：19 岁）参与了这项研究。通过经过验证的食物频率调查问卷评估 SSB、ASB、果汁和能量饮料的摄入量。通过常规精液质量参数（精液量、精子浓度、总数、活力和形态）评估睾丸功能，超声评估睾丸体积，以及血清生殖激素浓度（总睾酮、游离睾酮、E2、抑制素-B、LH、测量了 FSH（性激素结合球蛋白）。

主要结果和机会的作用： 在多变量调整分析中，SSB 摄入量最高类别的男性（中位数：1.1 份（∼220 毫升）/天）的精子浓度中位数较低 1,320 万/毫升（95% CI： -21.0, -5.5) 比非消费者。精子总数 (-2800 万 (95% CI: -48, -9))、血清抑制素-B (-12 pg/ml (95% CI: -21, -4)) 和抑制素-B/FSH 比率 (-9 (95% CI: -18, 0))。与每天增加 1 份（∼200ml）SSB 摄入量（以消耗水为代价）相关的精子浓度和抑制素 B 的调整后中位差异为 -340 万个精子/ml（95% CI：-5.8，-1.0）和 -分别为 7 pg/ml（95% CI：-11、-3）。

局限性、谨慎原因： 由于横截面设计，推断因果关系受到限制。我们对一些潜在的混杂因素进行了调整，但不能排除与软饮料摄入量相关的未测量的生活方式和行为与这些年轻男性的睾丸功能有关。

研究结果的更广泛影响： 在迄今为止最大规模的研究中，摄入 SSB 与较低的精子浓度、精子总数和血清抑制素 B/FSH 比率相关，这与摄入 SSB 对睾丸功能的直接抑制作用一致。健康男性，可能会影响生育能力。然而，观察到较高的 SSB 摄入量与较低的精液质量之间的关联并不一定意味着生育能力下降。